投稿者: 雪むかえ

入院データベース HCUP-NIS 2017を用いて逆性後頭葉白質脳症(PRES)635例を後方視的に検討した論文．自宅退院率67.4%．死亡率2,2%．末期腎不全，心房細動，悪性腫瘍などが死亡リスクとなると報告された．
Clinical characteristics and outcomes of patients admitted to hospitals for posterior reversible encephalopathy syndrome: a retrospective cohort study. (Bmc Neurol 2021, 21, 107)

以前から情報は流れていましたが，今年3月15日でモバイル版Mendeleyアプリが終了になるようです．

若年野球選手の上肢筋萎縮症例です．一見すると，あの疾患のようですが，検査結果が矛盾しています．その答えは…？？
Clinical Reasoning: A 17-year-old baseball player with right hand weakness
Neurology.2019 Jan 1;92(1):e76-e80. 

2016年のClinical Reasoningです．Herat(心臓)とSwallow(嚥下)について，興味深い報告です．
Clinical Reasoning: Heart to swallow
Neurology. 2016 May 17;86(20):e210-4.

今回は，Journal of Clinical Neuroscienceより，”高ホモシステイン血症を伴う健忘型MCIに対するビタミンB12と葉酸投与”の論文を取り上げます．
The effect of folate and VitB12 in the treatment of MCI patients with hyperhomocysteinemia.
 Journal of Clinical Neuroscience 81 (2020) 65–69

Neurology－Clinical Reasoningの論文です．多くの先生は，「論文タイトルが非常にネタバレなのでは？」と思ってしまいますが……果たして最終的な診断は… 
症例は25歳男性．18歳から不規則な頭部振戦が始まり増悪した．

神経診察に関する論文です．神経研修生向けの診察手技Tipsのようですが，実際，ある程度神経に親しんだ医師にとっても役立つ無いようなのかな，と思いました．
今回は，その中でも個人的に「これは使ってみたい！」と思った手技を取り上げました．
Tips for trainees: some practical tips on clinical examination(Pract Neurol. 2020 Oct 2;practneurol-2020-002659. )

急性健忘症に関するレビュー論文です．一過性全健忘(TGA)，一過性てんかん性健忘(TEA)，脳卒中性健忘，解離性健忘，外傷後健忘(PTA)，自己免疫性脳炎，アルコール関連健忘，Korsacoff-Wernicke症候群，中毒性/代謝性健忘　などの各論です．

神経内科医として勤務している中で，読んだ論文について載せていきます．今回，2020年10月に読んだ論文です．パーキンソン病の診断における迷走神経超音波検査，Sensory Ganglionopathy，パーキンソン病診断のための新規バイオマーカー：皮膚αシヌクレイン凝集シーディング活性，など．

今回は，BMJ Practical neurology-Test yourselfより，頭痛で発症し, うっ血乳頭を認めた症例です．頭蓋内圧亢進症ではありますが，意外な原因を認めました．頭蓋内圧亢進症での診療で役立つ情報かと思います．