カテゴリー: 論文

傍腫瘍性神経症候群の画像所見に関するReview文献を読みました．今回は，傍腫瘍性の辺縁系脳炎，小脳変性症，脳幹脳炎，脳神経麻痺について取り上げます．
今回の文献は Imaging Review of Paraneoplastic Neurologic Syndromes AJNR Am J Neuroradiol. 2020 Dec;41(12):2176-2187.

脳神経内科が免疫チェックポイント阻害剤を投与することはほぼありませんが，副作用を診療することは稀にあります． 今回はJAMAから，免疫チェックポイント阻害剤関連の脳炎に関する pooled case seriesの報告を … Read More “免疫チェックポイント阻害剤に関連した脳炎 pooled case series｜神経内科の論文学習” »

NeurologyのTeaching Video NeuroImagesに症例の動画が載っており，参考になったので共有致します．症例は，ataxia optique，視運動性失行，同時失認を生じ，MRIで頭頂-後頭皮質の萎縮，FDG-PETで代謝低下を認めた．Balint症候群と診断．

入院データベース HCUP-NIS 2017を用いて逆性後頭葉白質脳症(PRES)635例を後方視的に検討した論文．自宅退院率67.4%．死亡率2,2%．末期腎不全，心房細動，悪性腫瘍などが死亡リスクとなると報告された．
Clinical characteristics and outcomes of patients admitted to hospitals for posterior reversible encephalopathy syndrome: a retrospective cohort study. (Bmc Neurol 2021, 21, 107)

若年野球選手の上肢筋萎縮症例です．一見すると，あの疾患のようですが，検査結果が矛盾しています．その答えは…？？
Clinical Reasoning: A 17-year-old baseball player with right hand weakness
Neurology.2019 Jan 1;92(1):e76-e80. 

2016年のClinical Reasoningです．Herat(心臓)とSwallow(嚥下)について，興味深い報告です．
Clinical Reasoning: Heart to swallow
Neurology. 2016 May 17;86(20):e210-4.

今回は，Journal of Clinical Neuroscienceより，”高ホモシステイン血症を伴う健忘型MCIに対するビタミンB12と葉酸投与”の論文を取り上げます．
The effect of folate and VitB12 in the treatment of MCI patients with hyperhomocysteinemia.
 Journal of Clinical Neuroscience 81 (2020) 65–69

Neurology－Clinical Reasoningの論文です．多くの先生は，「論文タイトルが非常にネタバレなのでは？」と思ってしまいますが……果たして最終的な診断は… 
症例は25歳男性．18歳から不規則な頭部振戦が始まり増悪した．

神経診察に関する論文です．神経研修生向けの診察手技Tipsのようですが，実際，ある程度神経に親しんだ医師にとっても役立つ無いようなのかな，と思いました．
今回は，その中でも個人的に「これは使ってみたい！」と思った手技を取り上げました．
Tips for trainees: some practical tips on clinical examination(Pract Neurol. 2020 Oct 2;practneurol-2020-002659. )

急性健忘症に関するレビュー論文です．一過性全健忘(TGA)，一過性てんかん性健忘(TEA)，脳卒中性健忘，解離性健忘，外傷後健忘(PTA)，自己免疫性脳炎，アルコール関連健忘，Korsacoff-Wernicke症候群，中毒性/代謝性健忘　などの各論です．